南阳天伦医院孕校微课堂-新生儿黄疸

　　初为人母的喜悦，很容易就被那烦人的“黄疸”所替代，95%的新生儿都会经历“黄疸”时期，很多新手爸妈一听说宝宝有黄疸时，神经马上紧张起来。脑子也会浮现十万个为什么：

　　孩子怎么会黄疸呢?

　　要怎么帮宝宝退黄疸?

　　为什么宝宝的黄疸迟迟不消退呢?

　　会不会影响宝宝的健康啊?

　　大家不要着急，今天，我们邀请到南阳天伦医院儿科主任 朱凤兰(原市妇婴医院儿科主任)给准妈妈们带来精彩的线上课堂，为大家一一解答：

　　第【3】期

　　新生儿黄疸

　　随堂笔记

　　1为什么新生儿会出现黄疸呢?

　　新生儿黄疸是指新生儿时期，由于胆红素代谢异常，引起血中胆红素水平升高，而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，是新生儿中最常见的临床问题。

　　它的出现与新生儿胆红素代谢特点有关，包括胆红素生成相对较多;肝细胞对胆红素的摄取能力不足;血浆白蛋白联接胆红素的能力差;胆红素排泄能力缺陷;肠肝循环增加。

　　因此，60%足月儿和80%早产儿在生后第1周可出现肉眼可见的黄疸。

　　2新生儿黄疸一般出现在什么时候?

　　新生儿黄疸有生理性和病理性之分。生理性黄疸，在出生后 2～3 天出现， 4～6 天达到高峰， 7～10 天消退，早产儿最迟不超过3周;若生后 24 小时即出现黄疸，每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长，足月儿>2周，早产儿>4周仍不退，甚至继续加深加重、消退后重复出现、生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。

　　母乳性黄疸的病因迄今尚未完全清楚，多出现在单纯母乳喂养者;根据发生的时间分为早发性和晚发性两类，早发性发生时间与生理性黄疸相近，晚发性常发生于生后1～2周，可持续至8～12周。

　　3宝宝出现黄疸怎么解决?

　　如果孩子的黄疸，在生理性范围之内，我们不需要任何的处理，只要保证孩子的正常喂养，正常的护理等等这一块就行。

　　如果这个孩子表现为黄疸进行性加重，或显著皮肤巩膜黄染，足月儿>2周，早产儿>4周黄疸仍不退，需就医治疗。

　　4蓝光治疗的原理是什么?

　　国内外最常用的是蓝光照射，原理是利用蓝光将脂溶性的胆红素转变为水溶性的胆红素，从胆汁及尿中排泄出去。

　　将新生儿卧于光疗箱中，双眼用黑色眼罩保护，以免损伤视网膜，会阴、肛门部用尿布遮盖，其余均裸露。用单面光或双面光照射，持续4～48小时(一般不超过4天)，可采用连续或间歇照射的方法，至胆红素下降到12毫克/分升以下即可停止治疗。

　　5南阳天伦新生儿配套医疗

　　我院新生儿科采取目前最方便、简单及经济的日间蓝光治疗。可以减少宝宝的痛苦，减轻家长的经济负担，方便亲子关系的维护。采取的是白天间歇蓝光治疗，治疗后宝宝回家观察的方式。

　　同时，在日间治疗期间，新生儿科护士将全程照料新生宝宝，父母可以探视，宝妈可在探视时给宝宝亲喂母乳，避免回家后拒乳、乳头混淆等情况发生。不需要全程陪护，让妈妈产后不必过度劳累，以获得充分休息时间。 南阳天伦医院儿童保健中心设有新生儿呵护门诊，专业的新生儿、儿科医护团队为每一个家庭提供家庭护理、喂养、黄疸、睡眠等育儿指导。同时为有需要的新生儿提供日间蓝光照护治疗，无需住院，护士全程照护，解决“小黄人”的健康问题。